合肥市第十五届人民代表大会第四次会议代表议案文本（四）

合肥市第十五届人民代表大会

第四次会议代表议案

               第   1  号（        类    号）            

案由：关于“医养结合”全面加快推进养老服务体系建设的议案          

领衔代表姓名：柯漫雪                   代表证号码：387              

领衔代表所在代表团：庐阳             附议代表共  9     名

领衔代表通信地址：合肥市砀山路2199号公共卫生服务中心904室                                         

领衔代表联系电话：  13955193360        邮政编码：230041         

议案全文（A4纸打印附后）

附注：原件请用钢笔填写，内容要详细，字迹要清楚；

      需提供原件和电子版。

联名提出议案的代表签名附页

关于“医养结合”全面加快推进养老服务体系建设的议案

庐阳区代表团柯漫雪等10名代表

    案由：

一是2014年我国60岁及以上人口2.12亿，占人口比重15.5%，其中65岁及以上人口1.38亿，占人口比重10.1%，老年人口规模呈现总量扩张、增量提速的发展态势，人口老年化现象严重。

二是计生特殊群体（失独、子残）人数增加，失独老人将参照三无老人的标准，由政府来供养。

三是空巢、高龄、失能、失智等特殊困难老人的照料、康复、护理服务需求迅速上升。2014年安徽省失能、半失能老人总数已突破200万人，给现行养老和健康体系带来严重挑战，已成为全社会不可回避的问题。

案据：

开展“医养结合”养老服务是提升养老服务水平，积极应对人口老龄化的长久之计。“医养结合”作为集“医、养、护”三位一体的养老服务模式，具有公益性和市场性的双重特性。2015年11月，国务院办公厅转发卫计、民政、发改、财政、人社等9部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，提出医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，形成覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。鼓励社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。医疗机构与养老服务融合发展，着力解决养老机构缺乏医疗支持的硬伤，满足多层次、多样化的健康养老需求。

    方案：

一、政府主导落实“医养结合”养老配套政策

一是积极探索“卫生准入、民政扶持、医保定点”的运行机制，卫计、民政、人社、财政等多部门应尽快联合出台相关政策，对“医养结合”养老机构在规划布局、土地使用、准入条件、医保定点、财政补贴、税费减免、融资信贷渠道、人才队伍建设等方面给予政策支持，加快推进“医养结合”工作开展。

二是养老健康产业是社会公共事业的配套产业，对“医养结合”养老服务体系中需公共财政支持的，通过政府购买服务的形式给予支持，并对适用范围、购买内容、实施程序、资金安排、绩效管理等做出明确规定，全方位促进“医养结合”养老方式的发展，真正破解老龄化这个难题。

三是落实医保政策，将养老机构内设的医疗机构、举办的护理院、康复医院等符合基本医疗保险定点机构准入条件的，优先纳入医保定点范围，将符合规定的医药费用纳入医保支付范围。

    二、多元并举打造“医养结合”养老服务体系

一是探索社区卫生服务机构转型升级，设置老年护理床位，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，为老年人提供便捷、优先优惠服务。加强与现有养老机构合作，为老年人提供日常护理指导、康复、健康教育咨询等服务，并做好医疗保障。

二是鼓励综合性医院与养老机构对接合作，发挥“医联体”辐射功能，将医疗技术下沉，实行对口支援、双向转诊、医护培训等，为养老人群提供高品质的医疗服务保障和支撑。鼓励部分有条件的医院转变服务理念，直接转型为养老护理院。

三是引入专业“医养结合”品牌企业入住合肥，带动养老机构提升管理和服务水平。建立平等竞争的市场环境，有步骤、有规划地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老服务。

四是作为社会公共事业配套产业，城市发展要预留公共服务发展空间，新建的大型社区要把医疗、养老机构用房作为公共建设配套设施规划设计。

五是作为新型服务类产业凸显投资机会，引导企业开发新建集住宅、养生、保健、康复、娱乐等多功能为一体的医养一体化养老社区。

    三、强化监管确保“医养结合”养老取得成效

推进“医养结合”养老服务是深化医药卫生体制综合改革，聚焦健康产业发展，推进健康合肥建设的创新之举，必由之路。整合民政、卫计、人社、公安等部门的信息资源，提升服务管理水平。各相关部门要各负其责，加快政策落实，从机构准入、评估、运行、退出等各环节跟踪督查，加大对违法违纪行为的查处力度。定期委托第三方专业机构实行绩效评价，评价结果作为政府购买服务和对机构奖惩的重要依据，确保政府资金投入发挥最大效益，护理质量和服务水平得到稳步提升，被服务人群的满意度得到较大提高。